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产妇产后尿潴留的护理体会

发布时间:2019-08-12 11:23 作者:李明发 来源:原创

产褥期有更多并发症,产后尿潴留更常见。母体功能障碍的主要症状是无法排尿,下腹部肿胀,尿道或膀胱粘膜水肿和充血,收缩疲劳,尿量超过100毫升[1]。尿潴留常常导致产妇虚弱,阴道出血增加,母亲严重疼痛,并且还大大增加了尿路感染的风险。因此,对于产后尿潴留女性需要采取优质护理,本文探讨其效果,目前选择145名女性作为研究对象,回顾性分析其临床资料,报告如下。

1数据和方法

1.1一般资料

选择2013年9月至2014年9月我院收治的145例产后尿潴留患者作为研究对象。回顾性分析临床资料。所有女性均无生产并发症,排除了血液系统疾病,肝肾功能不全和肿瘤症状的患者。根据护理方式的不同,将两组分为两组。对照组使用71例常规护理,观察组使用74例高质量护理。对照组孕妇年龄21~37岁,平均(28.4±3.5)岁;胎龄为37至41周,平均为(39.4±4.7)周。观察组的母亲年龄为22至37岁,平均为(28.9±3.7)岁;胎龄为37至42周,平均为(39.7±4.9)周。两组之间的一般数据无显着差异(P <0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组接受常规护理,包括心理护理,病情护理和日常生活护理。观察组使用如下的优质护理

1.2.1健康教育在医院安置后,护士应介绍与分娩有关的知识,小心和耐心,并告知母亲疼痛的原因和程度,特别是产后自然排尿和尿液的危害保留。推广。产后护士应该鼓励母亲自己小便,越快越好,如果母亲害怕伤口疼痛,不能在床上小便,护士应该明白并采取有针对性的措施来缓解产妇的疼痛,并督促母亲家庭要求母亲尽快小便。

1.2.2心理护理产妇尿潴留有不同程度的焦虑,焦虑和紧张,这种负性情绪会降低母体膀胱的敏感性和紧张性,甚至导致中枢神经系统瘫痪,导致产妇不能感觉自己膀胱,从而失去自发性尿反射功能,不能及时排尿。此时,膀胱将被过度填充,导致膀胱肌肉收缩,进而导致尿潴留。因此,产后尿潴留需要心理护理。当护士与母亲沟通时,语调应该温和和谐,这样母亲就能了解尿潴留的原因,消除因未知的母亲的恐惧,放松身心,减轻对小便的恐惧由于疼痛,并使用音乐疗法,温柔和舒缓。促进产妇和身体的放松。1.2.3分娩后2小时注意个体差异,护士应鼓励产妇补充水分。如果母亲长时间不小便,她可以给予浓缩的红糖水,并促使膀胱在短时间内迅速补充,以加强膀胱压力的敏感性并产生尿反射。有效的排尿。同时,对于怀孕期间的长期分娩,阴道分娩和复发性尿路感染,鼓励尽快补充水分。在2小时内,红糖水的消耗量应超过500ml,并预防膀胱区域的热敷。

1.2.4物理刺激使用全面的物理刺激可以鼓励女性减少尿潴留的发生率,减轻尿潴留的程度和时间。它更常用于让母亲听到水的声音,使其受到条件反射的影响。排尿;定时热敷下腹部膀胱,收缩和放松腹肌,促进负压,进而有效排尿;按摩母亲下腹部,护理热手,将其置于下腹部膀胱鼓胀区,按摩技术逆时针交替,左右旋转,每次15次,3次/d,每次持续10min。通过这种按摩方法,可以缓解母体膀胱肌肉和腹肌痉挛现象,从而有效地进行排尿;也可以在产妇生殖器区域进行热空气熏蒸。

1.2.5针灸治疗产妇三阴交,经骨,中间和地上穴位,针灸,针潴留时间为每次20min,如果母亲的下腹部肿胀,加上气海穴,如果患者没有尿,加上肾俞穴。

1.2.6药物治疗新斯的明可直接刺激平滑肌和横纹肌的胆碱受体,收缩膀胱逼尿肌,术后膀胱平滑肌麻痹引起的尿潴留效果良好,剂量为0.5~1mg,静脉注射后5分钟注射,产褥尿。

1.2.7导尿术如果母亲在产后8小时后仍不能排尿,应进行导尿,以防止产后出血。导尿后第一次尿液释放应小于1000ml。有必要将母体膀胱充盈度和尿液开放时间相结合,以确定运动膀胱肌括约肌的能力。

1.3观察指标

产妇产后尿潴留的护理体会

两组均观察导尿率和尿潴留发生率。

1.4统计方法

所有数据均由应用软件SPSS22.0进行统计处理。卡方检验用于计数数据,t检验用于测量数据。差异在P0.05处有统计学意义。

2结果

两组临床护理效果的比较如表1所示。

产妇产后尿潴留的护理体会

表1两组临床护理效果比较[n(%),min]

3讨论

产妇产后尿潴留的原因如下:1心理心理。产妇没有充分意识到分娩后的分娩,疲劳和疲劳,加上伤口疼痛,产妇过度紧张,导致人工长时间排尿,过度紧张会导致神经麻痹,导致膀胱敏感度和张力下降,尿反射功能降低,膀胱尿液过度滞留可使膀胱括约肌瘫痪,从而无法收缩。 2延长分娩时间,导致膀胱粘膜水肿和出血,如尿道口和膀胱三角区,导致局部组织阻塞,难以顺利排尿。 3产妇自然分娩会导致会阴部疼痛,反射导致膀胱括约肌产生痉挛并导致排尿困难。 4个产妇剖宫产将在导管前放置,膀胱是空的,导致膀胱无压力,进而影响尿反射功能。 5胎儿将继续在子宫内生长,扩张腹壁,导致腹部肌肉松弛,分娩后腹压逐渐下降,这将导致无法排尿[2]。 6在分娩时给予孕妇镇静药物,导致膀胱张力下降,进而导致尿潴留。在该研究中,对照组接受常规护理,观察组使用优质护理。其中,健康教育可以提高母亲的知识掌握程度;心理护理可以消除产妇的消极心理,避免人为影响排尿;注意个体差异,可以多加水,推荐红糖水;可行的针灸或药物治疗,导尿治疗。结果观察组导尿率为1.35%,尿潴留率为2.70%,首次排尿时间为(37.41±5.31)min。对照组的导管插入率为12.67%,尿潴留率为19.72%。第一次排尿时间为(63.98±7.04)min,两组之间差异显着,且有统计学意义(P <0.05)。类似于徐晓燕的结果[3]。

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